Un coche deja a un joven en la rampa de urgencias con un machete enterrado en el pecho. Dean atiende el trauma mientras guarda en su bolsillo viales de crack que caen de la ropa del paciente, y conoce a Sarah, su nueva estudiante de medicina. Se sube a la camilla y cierra su mano alrededor del mango del machete.

Dean saca la hoja y coloca un tubo torácico mientras Frank y Sarah observan, boquiabiertos. El paciente sobrevive; los estudiantes lo llaman genial, Dean lo llama insano. Solo en el vestuario, esconde los viales robados en su casillero y se prepara para enfrentar a sus padres.

Sobre bandejas de la cafetería, el padre de Dean, Pablo, le dice de manera directa que no merecía Boston. La discusión se vuelve brutal, con Pablo llamándolo un arrogante que pone excusas y Dean llamando al hospital un gueto. Pablo se va con una última frase: que llame cuando esté listo para radiología, porque no está hecho para ser cirujano.

Una chica de dieciséis años, Gloria, llega con el cuero cabelludo desgarrado de oreja a oreja tras ser arrastrada por la calle por un coche. Dean desenrolla su cabeza y la sala se queda en silencio. Llama al residente jefe, quien se niega a entrar y le ordena que lo cierre en urgencias.

Dean repara el cuero cabelludo de Gloria él mismo al lado de la cama, trabajando con Sarah y Frank hasta el amanecer. Mientras toman café, le cuenta a Sarah sobre Cuba y Miami, y admite que después de tres años, aún no ve el sentido. Ella lo llama Camus, y algo cambia entre ellos antes de que su buscapersonas lo interrumpa.

Dean ordena un examen completo para la Sra. Rutherford, atrapada en una camilla en el pasillo con una probable obstrucción intestinal. Regresa y encuentra que no se ha hecho nada y lanza una silla de metal por la sala de emergencias. La enfermera amenaza con reportarlo; Dean decide atender a la paciente él mismo antes de la mañana.